一年的時間轉瞬即逝,回顧這一年來的工作,有許多的收獲,更有許多的不足,總結經驗,吸取教訓,結合科室的實際情況及護理部的要求,現制定__年護理計劃:
一、繼續加強細節管理及護理人員的層級管理,保證護理安全。
__年將嚴格執行績效考核制度,把各項質控工作分工到人,責任到人,充分發揮護士的作用,在日常工作中加強檢查,增加科室各班人員的自我管理能力,規范科室管理。
二、加強業務學習,更新知識,拓展服務內涵,增加經濟收入。
制定助產士培訓計劃,著重培訓助產士對產程的觀察及對難產的判斷,護理文書中增加臨產觀察記錄,以詳細記錄整個產程的進展,從而提高助產士對產程異常的觀察及處理能力,同時將針對科室常見病及危重病的護理組織全體護士進行業務學習,對危重患者及時組織護理查房;對新業務、新技術加強培訓,以提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴格消毒隔離,預防醫院感染
1、產房及新生兒室管理:產房及新生兒室是預防醫院感染的重中之重。責任組長負責制及護士長總負責的方式做好全面質控工作。嚴格消毒隔離及物品交接管理,加強院內感染控制及監測工作。通過檢查與督導,全面提高產房、新生兒室的管理,完成各項護理質量控制與管理工作。
2、規范處置醫療廢物,嚴格消毒滅菌。并做好各項登記工作。
3、加強病房管理,嚴格執行消毒隔離制度,對母嬰同室和發熱患者的病室每日行空氣消毒,患者出院當日做好終末消毒處理,防止發生交叉感染。
四、加強護理安全管理,嚴格實習帶教
實習帶教是護理安全管理中的`重要部分,將對實習生、進修生實行一對一的帶教模式,放手不放眼,加強勞動紀律的管理,制定學習計劃,定期進行轉科考試,并對實習同學進行帶教老師的滿意度調查,評選年度最滿意帶教老師。
五、晨會護理交班采取脫稿交班的方式,以提高護士對患者“十知道”的掌握及語言能力和溝通能力。
六、繼續開展優質護理服務工作,不斷拓展服務內涵,增加優質服務內容,提高服務質量。
繼續免費為新生寶寶提供出生第一步的腳印,做好產后乳房護理及新生兒護理的健康教育工作,開展中醫護理操作技術,盡可能的滿足患者的合理需求,定期征求患者意見,改進服務質量,為患者家屬提供一個滿意的醫療環境。
七、加強醫療設備、急救藥械的管理,責任到人。
將各區域放置的設備分給專人負責管理、保養,定期檢查維修,確保每臺設備都處于良好的備用狀態;加強急救藥械的管理,專人分管、定點放置、定期消毒、定期檢查檢查維修,隨時處于備用狀態。
八、加強健康宣教及產后訪視。
在__年科室將建立孕產婦QQ群,隨時解決孕產婦提出的問題并做好孕期指道。同時日常工作做到入室有宣教,治療、護理隨時有指導,利用一切機會做好宣教工作。由接生助產士負責在產后15-40天打電話進行產后訪視,了解產后恢復、母乳喂養情況及督促產婦產后42天來院復診及_指導。
九、開設孕產婦知識講座。
由科室資深的醫生、助產士進行授課,授課方式采取講授演示、問答互動、參觀學習等多種方式。并廣泛征求意見和建議,以調整授課內容,滿足準爸爸、準媽媽對保健知識的需求。
十、積極開展中醫特色護理技術。
包括拔罐、艾灸、在臨床運用,增加治療效果,充分發揮中醫藥特色優勢、開展不同形式的中醫藥治療疾病知識教育和健康養生教育指導。
過去的一年,在科室病人數量急劇增加的高壓狀態下,全科醫護人員共同努力,頑強拼搏,各項護理工作順利完成,特別是在二甲復審過程中,成績突出。新的一年我們將再接再厲,爭取取得更大收獲?,F將護理工作計劃如下:
一、認真執行醫院、護理部及院感下達的各類制度及工作任務。并積極組織學習,督導各項工作完成情況。
二、加強重癥監護室和新生兒病房的消毒隔離制度及基礎護理質量,完善母嬰同室的健康宣教。
三、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
1、抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1)重點加強對新入院護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2)加強??萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每季度組織考試、考核一次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養??谱o士打下扎實的基礎。
3)基本技能考核:入科護士必須人人掌握各類儀器的.操作、常見病的護理措施及新生兒復蘇搶救技術。
4)強化相關知識的學習掌握,組織進行一次兒科規章制度的實兒科護理工作計劃際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查規章制度的執行情況。
2、更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高專業知識水平。計劃如下:
1)已報醫務科及護理部將分期派出業務骨干到甘肅省婦幼保健院進修學習
2)科室組織護理人員網上學習新知識新技,改變護理理念,從而提高自身素質和臨床護理質量。
四、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
1、嚴厲杜絕出現病人換液體的現象,嚴格執行三查八對和無菌技術操作的理念,尤其是需提高護士發現問題,解決問題的能力同時又要發揮科室質控小組的督導作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
2、建立檢查、考評、反饋制度,發現護理工作中存在問題,及時查找原因、提出整改措施。
3、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員--護士長,定期進行護理記錄缺陷分析與改進。
4、加強護理過程中的安全管理:
1)每月進行護理安全隱患及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的個人,追究個人的有關責任。
2)嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3)加強科室硬件設施的常規檢查意識,平時注重對儀器性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
五、深化親情服務,提高服務質量
1、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
2、注重收集護理服務需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
我們相信只要努力認真做好以上工作,我們在20__年中的工作中一定能取得更好的成績!
一、班級情況分析
我們中產階級有27個孩子,包括19個男孩和15個女孩。我們班大部分孩子都是從一班提拔上來的,有9個是大一新生。這些孩子平均5歲左右。在小班生活一年后,在自理、語言交流等能力上有了一定的基礎。我們班的孩子性格差異很大,有開朗的,也有外向的,也有內向的,特別是因為我們是新老師,孩子面對的是新老師,吃飯慢,做事慢,膽小怕事,挫敗感差。這些孩子的個體差異與家庭密切相關。我們班的家長,包括打工的、個體戶、知識分子,從平時的交談中發現對孩子的期望很高。為了滿足父母的合理愿望,我們將采取以下措施對孩子進行教育和指導。
二、具體工作措施
1、安全性:
a、在幼兒園,我們把安全放在第一位,時刻關注孩子的安全,及時妥善處理安全隱患,引導教育孩子,培養孩子的安全意識。平時教育孩子不要玩危險的游戲,不要去危險的地方,不要和陌生人一起去,出去玩不要離開大人的視線,不要隨便碰危險品,要懂得在家要安全,在交通上要安全,要請家長配合指導我們的工作。
b、幼兒園教孩子玩大型玩具和機械訓練時,不推,不跑,不打,懂得禮貌。平時外出活動時,教孩子有良好的秩序,懂得排隊,互相跟隨,不跑不跳,不爬高,不玩水,教孩子上廁所不要追,不要跑,不要推,不要拉,要有男女分開的思想,避免人多造成安全事故。
2、保護:
一、教室衛生
一、每天對兒童杯子、毛巾、地板桌椅進行清潔和消毒
B、每天用消毒燈給班級消毒
c、教室每天每餐小掃一次,每天大掃一次,保持教室通風、清潔,為孩子創造舒適的環境。
D、保持廁所清潔、通風、無異味
e、兒童的被子、枕頭每周清洗消毒一次,灑在陽光下。
f 、每周對兒童玩的玩具進行清潔、消毒、噴砂。
B、兒童個人衛生
讓孩子養成飯前飯后用肥皂和自來水洗手的習慣
b、讓孩子發育,早上來花園放書包,整理書本,放杯子掛毛巾,教他們如何使用杯子和毛巾。
c、讓孩子養成飯后漱口、擦嘴、洗臉的習慣。學會飯后清理桌面污垢,整理桌椅。
d、教孩子飯后不要做劇烈運動,把板凳移到指定的地方坐下來看書。
e、教孩子每周剪一次指甲。
F、經常教孩子洗澡洗頭。
G、教孩子們穿自己的衣服、鞋子和襪子,并整理床鋪。
C、兒童的日常護理
a、多帶孩子戶外運動,做好冬季防寒。
b、明天密切觀察每個孩子的精神狀態。
c、每天給孩子喝水3-5次。
d、注意根據天氣變化,及時增減兒童衣物。
三、教學領域的目標
一、健康:
a、教育孩子在集體生活中情緒穩定、快樂,有良好的健康習慣,基本的自理能力,懂得必要的安全知識、健康知識,學會保護自己,喜歡參加體育活動,動作協調靈活。
b、語言:引導孩子樂于與人交談,說話有禮貌,注意對方的發言,理解并使用日常用語,想說什么就請楚說。我喜歡聽故事,看書,能聽懂和說普通話。適當說點英語。
c、社交方面:引導孩子積極參與各種活動,有自信,樂于與人交往,相互學習、合作、分享,有同情心,理解并遵守日常生活中基本的社會行為規則,能做自己能做的事,不怕困難,有初步的責任感和愛心。
d、科學:引導孩子對身邊的事物感興趣,有好奇心和求知欲,能運用各種感官,動動手腦,探索問題,用恰當的方式表達溝通,關心周圍的環境,親近自然,珍惜自然資源,有初步的環保意識。
E、藝術:能感受和喜歡環境、生活、藝術中的美,喜歡參加藝術活動,學會欣賞,大膽表達自己的感受和經歷,以自己喜歡的方式開展藝術表達活動。
F、閱讀:學會欣賞、跟隨、閱讀、傾聽,愿意在公共場合發言,說話自然大方。我能用簡單的句子連貫地表達自己的思想,認識140個單詞,珍愛書籍,掌握正確的閱讀方法和姿勢。
g、數學:
(一)學習1-20的順序數和倒數數,練習順序數的概念,讓空間上、中、下的人了解食物與空間的對應關系,學習大、中、小的比較,結合形狀和顏色特征做相應的計數練習。
了解半圓和梯形,告知形狀和顏色的空間位置,在限定范圍內對應定量點空間中的區域定位概念,對形狀和形狀特征的`連續性和構成有一定的判斷能力,了解點線和曲面的構成概念,以及封閉區域的著色和形狀的關聯。
(三)通過奇妙樂園主題教學,讓孩子掌握循環序列的規律性認識和函數對應與計數的綜合練習,有一定的方向感,學會觀察。
識別單位量詞對和集合的特征。
四、環境方面:
1、創造平等、支持和鼓勵,有利于孩子與他人自由交往,滿足孩子合作分享、互助學習的需要。
2、環境要有足夠的玩具、材料和工具,滿足孩子不同領域的需求,讓孩子自信、自由、快樂地從事各種有益的活動。
3、各地區的教學玩具要根據教學內容及時更換,增加新玩具。
五、班級管理
合作愉快,分工合作安排合理,每月開一次班會,班里遇到的一切都要通風,對班里撫養孩子的工作心情和方向的認識。
六、父母的工作
本著尊重家長、提高教師服務意識的原則,加強與家長的溝通交流,努力做好以下工作:
1、積極與家長溝通,通過填寫記錄簿、家訪、電話拜訪、送回家上學、使用家庭聯系欄、家長接送孩子時交談等方式,了解每個孩子的興趣、愛好、性格和行為習慣,從而更好地引導孩子滿足家長的合理需求。并向父母傳遞育兒知識,提高父母的育兒觀念。
2、開學會開家長會,利用家長開放日等教研活動讓家長了解我們的教育工作。
3、要動員家長清理垃圾,來到公園,或者要求家長和孩子把垃圾作為教學玩具,有利于家長培養孩子的環保意識,鼓勵家長積極參與親子活動和助教,充分發揮家長提高意識的作用。
七、每月工作安排
9月份工作安排:
1、歡迎老同學和新同學入園,做好情緒穩定工作,特別注意一天的常規訓練
2、做好新學期的工作計劃,安排新的練習
3、做好興趣班招生工作,確定名額
4、家訪、家長會和家庭委員會代表
5、慶祝教師節主題教學
6、對兒童的身高和體重進行測量和評估
7、開展“迎國慶、慶中秋”主題活動
8、準備第三屆兒童自理能力服務大賽
10月份工作安排:
1、開展重陽節敬老,組織兒童秋游
2、舉辦家長開放日教學觀察活動
3、孩子們被喂食驅蟲劑
4、做好換季、消毒、清潔、床上用品入庫工作
11月份工作安排:
1、教師在公開課上的觀察活動
2、班級環境布局的創建
3、拿一份園藝報紙和一份輔導特刊
12月份工作安排;
1、加強教師自身技能,鞏固技能,參加自制教學玩具競賽,參加論文競賽
2、開展兒童自理能力服務競賽
3、做好區級幼兒園復審工作
4、開展親子趣味活動,迎接新年主題教學活動
20__年1月工作安排:
1、寫工作總結
2、滿足領導對工作的考核
3、做好學期收尾工作
20__年本科護理工作將在去年工作的基礎上,結合護理部的工作計劃, 為進一步抓好醫療護理質量,提高護理人員業務技術水平。今年的護理工作重點落實護理核心制度,施行優質護理服務病房,本著“以病人為中心”,以“服務、質量、安全”,為工作重點的服務理念,創新管理方式,不斷提高患者滿意度。并配合醫院完成創建《二乙》達標工作,擬制定20__年護理工作計劃如下:
一、提高護理質量,達到質量持續改進
1.對照護理質量評分標準,護士長對病區護理質量全面檢查,每周抽查2-3項,發現問題,及時反饋,提出整改措施。
2.要求護理人員下班前自查本班次護理工作的完成情況,發現問題次日晨會集中反饋。
3.進一步深化護士長日溝通制,每天至少5次深入病房,對重點病人進行檢查與護理指導,檢查病人所需及護理工作是否落實到位。
4.及時書寫護士長手冊、護理查房本、不良事件登記本、好人好事記錄本等。
5.完善護理人員考核指標,將工作量、質、滿意度、工作積極性作為重點考核項目。
二、加強護理安全管理,保障患者安全
1.認真落實護理核心制度,并能運用到實際工作中。
2. 加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人作為交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的'重視。
3. 進一步規范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等,使護理文書標準化和規范化。
4. 加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道護理以及病人現存和潛在風險的評估等。
5. 完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
6. 經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。
三、深化優質護理服務,提升護理內涵
1.繼續落實責任制整體護理,優化排班模式,忙時加班,閑時輪休。
2.責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作,切實做好優質護理服務。
3. 深化護士分層使用,依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現能級對應。
4.提升晨、午、晚間護理質量,與病人有效溝通,了解患者心理、生理需求。
5.繼續加強護士日常禮儀培訓,如電話禮儀等,進一步規范床頭交接班,提高護理人員服務素質;
6.科室每月進行滿意度調查,包括醫生及病人,聽取同事及病人對護理工作的滿意程度,不斷改進護理工作。
7.定期到我院其它科室參觀,學習先進的經驗及舉措。
四、加強??谱o理隊伍建設
1.圍繞臨床常用知識、技能,“缺什么,學什么”為學習原則,制定護理人員培訓計劃,進行培訓及考核。
2.在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識,每周晨間提問1次,內容為基礎理論知識,??评碚撝R,院內感染知識等。
3. 每季度進行各種技能操作培訓及考核,要求全員過關,熟悉掌握急救器材儀器及搶救藥品的使用。
5.鼓勵護理人員在職學習,提高護理隊伍學歷層次。
6.計劃今年選派1名有能力的護士到上級醫院進修學習。
7.計劃今年選派4-5名護士參加護理學會組織的短期培訓。
五、做好教學及帶教工作
1.科室完善并實施護生帶教計劃。
2.加強實習生的管理,選擇護師以上職稱的護理人員擔任帶教老師。
3.嚴格出科考核項目,理論、技能人人過關。
六、護理各項指標計劃達到:
1.住院病人滿意率≧97.5%
2.基礎護理合格率≧100%
3.急救藥品完好率100%
4.護理文書書寫合格率≧95%
5.“三基”及操作技術考核合格率100%
6.健康教育覆蓋率≧98%
7.消毒滅菌合格率100%
8.危重患者合格率≧95%
9.手衛生執行率≧95%,護理人員知曉率100%
10. 院內壓瘡發生率為0。
一、總目標
通過四周骨科病房實習,掌握骨科護理基本操作技能,熟悉骨科系統常見病的病因、臨床表現、評估診斷、處理原則及相應的術前術后護理,了解各種常見醫療儀器的使用、掌握護理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護理。能用護理程序方法對骨科病人進行整體護理。
1、態度目標:
培養學生熱愛護理事業,樹立全心全意為病人服務的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛。能尊重、關心和愛護病人,建立良好的護患關系。護理操作前向病人進行耐心的解釋,操作時動作輕柔,態度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。針對不同的病人和病情進行心理護理。嚴謹求實,奮發進取,虛心向指導老師學習,師生之間互相關心、尊重。
2、知識目標
(1)掌握骨科護理的基本操作技術:無菌技術操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規標本收集原則,口腔護理、霧化吸入、創口引流管、軸線翻身、吸氧,靜脈輸液及留置針護理、留置導尿管護理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺,有機會時掌握vsd護理技術。
(2)了解骨科常見病的病因、臨床表現、診斷處理以及熟悉相應的護理(全髖關節置換術病人的護理,全膝關節置換術病人的護理,脊柱骨折、脊髓損傷病人的護理,四肢骨折病人的護理,骨科新進展,斷肢再植病人的護理。)
(3)了解各種常見醫療儀器的使用(骨折治療儀、心電監護儀、微泵、脈氧儀)。
(4)熟悉各班職責。
(5)熟悉骨科各種常見石膏繃帶術、牽引術、小夾板術的配合與護理。
(6)熟悉骨科常見病的看康復護理。
(7)掌握病歷書寫,每月完成一份完整的護理病歷。
(8)參與護士長或帶教老師組織的小講課,病歷討論及教學查房。
(9)參與病區組織的健康教育活動。
3分層次培養人才
中專生以加強三基訓練和??谱o理為主,在整體護理方面以掌握整體護理觀、人際交流技巧為主;大專生除了做好三基訓練外,以拓寬知識面,增強動手能力培養為主,在整體護理方面以掌握整體護理理論、護理程序的工作方法和對病人及家屬實施健康教育計劃為主。本科生除了做好三基訓練外,重點抓好整體護理的實習,同時還要注重學生教學、管理能力和科研意識的培養。護生在科室實習時,每周要接受1次單項技能和理論考試,出科時要進行??凭C合理論知識和技能考試。帶教目標如下:
3.1中專生帶教目標:
(1)掌握各種鋪床法、出入院護理、晨、晚間護理的要求及分級護理的內容。熟悉病區飲食管理,掌握中醫飲食宜忌,重病人鼻飼法。掌握t、p、r、bp測量與記錄?;菊莆罩嗅t對舌苔、脈象與疾病觀察以及醫囑處理。
(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領取、配藥、發藥要求與注意事項。掌握各種注射、六項無菌技術、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應用與禁忌證及注意點。了解掌握各種標本收集法。
(3)掌握手術病人術前準備如皮膚準備和藥物過敏試驗,術后護理包括傷口外敷料的觀察和護理、各種引流管的處理和觀察,掌握術后病人的健康教育、心理護理、功能鍛煉、飲食指導等方法,學會觀察術后病人各種不適,能及時發現各種術后并發癥。掌握無菌技術操作,掌握心電監護儀的使用及觀測項目,學會對危重病人的病情觀察、護理、配合搶救和及時記錄。
(4)掌握??萍膊〉呐R床表現、處理原則、護理常規,如小夾板外固定或石膏外固定,患肢血運的觀察,骨牽引、截癱病人的臨床護理中常見的并發癥及預防措施,包括骨科備皮、無菌導尿、骨牽引針處點酒精、對長期臥床病人進行正確的翻身、骨折病人的搬運、正確的牽引力線、牽引重量,能對骨折病人、截癱、全膝關節置換術、全髖關節置換術病人進行康復指導、功能鍛煉?;菊莆蛰斠罕?、靜脈留置針及鎮痛泵的使用方法。
(5)在帶教老師的指導下,根據護理診斷,為病人制定出切實可行的護理目標,實施整體護理。
3.2大專生帶教目標:
(1)掌握上述護理理論基本知識和基本技能。
(2)參與危重病人的搶救,學習護理文件的書寫。
(3)掌握整體護理理論,護理程序的工作方法,對病人及家屬實施健康教育計劃,完成大專實習量化為主。
3.3本科生帶教目標除掌握上述護理理論基本知識和基本技能外還應:
(1)應用護理程序對??瞥R姴∵M行整體護理,學習溝通技巧。參加護理查房,提出護理措施。
(2)對所管床位,每周參加主治醫師查房1次,配合醫生的診診療工作。配合醫師參與危重病人的'搶救工作,學習護理文件的書寫。
(3)在帶教老師的指導下組織一次全院性護理查房。
二、計劃
1、排班:實習生入科第一天介紹,護士長排班指定帶教老師,跟二周責任班和二周其他班,如治療班、護理班、主班、前夜、后夜班。實習生各個班次的職責參照帶教老師各班次的職責完成本班工作。
(1)責任班職責重點完成應用護理程序對所管病人進行全面的整體護理,對病人進行健康教育、心里護理、病情觀察(包括并發癥)、功能鍛煉、護理記錄的書寫等,完成各項治療及出入院、手術病人的護理。掌握常見疾病的急救及處理、各種麻醉后護理及危重病人的管理。
(2)連班職責重點完成配液體、做皮試、查對醫囑工作。
(3)辦公班職責重點完成正確處理醫囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。
(4)輔助班職責重點完成鋪麻醉床、測繪體溫脈搏呼吸血壓、護送手術病人。
(5)前夜班職責重點完成交接班、急診病人的護理、核對液體、抽血標本的準備、應用護理程序對病人進行整體護理。
(6)后夜班職責重點完成靜脈抽血、晨會x術前準備、應用護理程序對病人進行整體護理。
2小講課結合臨床病例每周一次。
(1)一般內容:第一周至第三周,骨科一般知識及斷肢再植護理;牽引病人及石膏固定病人護理;脊柱骨折病人的護理。
(2)有特殊病例也可以任選以下內容:a全髖關節置換術病人的護理;b高位截癱病人的護理;c骨科新進展。
3、教學查房結合臨床典型病例每輪一次。(安排第四周)
4、評價
(1)自我評價:實習生在本科室實習結束后應寫好實習小結;
(2)科室評價:內容包括:a隨時評價;b操作考核:內容為吸氧護理;c綜合測評;d實習作業。
過去的一年,在醫院黨委、院領導的正確領導下,在相關科室的大力支持和幫助下,根據年度工作要點和目標,堅持“科學、公正、準確、高效”質量方針,充分利用資源優勢與分配體制,調動體檢護理人員的工作積極性,嚴格管理,狠抓工作質量,突出工作重點,努力挖掘內部潛力,體檢中心順利完成了全年各項工作,取得了不錯的工作成績。據統計,20__年全年共完成體檢22680人次,其中地方18814人次,部隊3866人次;體檢收入達351.6萬余元,其中來自地方體檢收入293萬元,軍免補貼58.6萬元。 20__年,我們期望以新體檢中心投入使用為契機,本著“打造精品”的目標,以健康管理為主線,以腫瘤篩查為重點,加強對外交流合作,依托醫院強勢品牌,完善服務流程,擴大市場營銷,把我院健康體檢這塊業務做大做強。在加強團檢的同時,重點培育高端和普及低端兩大體檢市場,在堅持以社會效益為前提的原則下,共同創造更大的經濟效益,努力完成全年工作目標。希望院黨委和各級領導繼續關心和支持我們的工作。
一、體檢中心業務規劃
設立體檢中心主要是對個體進行健康檢查和健康管理。定期的體檢可以對個人健康問題提出預警,阻止疾病發生或延緩;也可以早期發現身體異常,早期治療。這不但可以提高人民群眾的生活質量,而且可以節省醫療資源,具有明顯的社會效應。根據我院的現有資源和實際情況,在原有的常規體檢和健康管理基礎上,積極開展特色服務項目。
1、傳統健康體檢(針對疾病的、傳統的檢查項目)
1)、門診個體體檢。采取不同年齡、性別、職別和價格有針對性和個體化體檢方案;
2)、團體體檢(工礦、企業公司、事業機關單位等)。根據人民群眾的各種不同需求制定各種體檢套餐(具體哪幾種),由各單位或個人自由選擇;
3)、行業體檢(食品、藥業、勞動、學校和參加工作等;
4)、特種體檢(招兵、招生、入學等)。
2、特色健康風險評估
建立個人健康檔案,形成專業體檢匯總報告及健康測評,出具專家健康意見和保健建議,設立健康咨詢熱線。做到體檢有結果,測評有結論,評估有報告,咨詢有解答,就醫有指南。
3、專業功能檢測
1)、視力、聽力檢測和體能檢測;
2)、心功能檢測、肺功能檢測;
3)、內分泌功能檢測;
4)、兒童生長、發育檢測。
4、特殊醫學問題檢測
1)、肝炎病毒感染;
2)、HIV病毒感染初篩
3)、支原體與衣原體感染;
4)、腫瘤標志物篩查;
5)、慢性病與職業病篩查;
6)、高血壓、高血脂病監測;
7)、血糖與糖尿病監測。
二、體檢中心崗位設置
1、體檢中心主任1人,總檢醫生1人,護士組長1人,專職體檢護士4人,文員1人。
2、市場開拓3-5人,可兼職。
三、體檢中心工作流程
1、個人體檢工作流程
2、團體體檢工作流程
四、工作管理與績效考核
建立以工作崗位性質、技術含量和風險程度、服務數量與質量等要素為主要依據,以服務效率、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系,通過進一步完善績效工資考核辦法,提高體檢服務質量和效率,提高醫院的社會效益;
通過成本核算與控制,優化資源配置,促進增收節支,提高醫院的經濟效益。逐步建立按崗取酬、按工作業績取酬的`分配機制,充分調動各級各類人員的工作積極性和勞動創造性。依照《體檢中心目標責任制實施辦法》,對參加體檢的科室與醫護人員進行考核,適當提高工作獎勵標準,促進體檢人員的工作積極性。
五、存在問題與解決思路
1、存在問題和實際困難:
1)、目前體檢中心無主檢醫生和固定體檢醫技人員,臨時抽調存在難召集、難管理、時間難掌控的問題,經常有遲到早退現象。體檢醫技人員更換頻繁,無歸屬感,責任感不強,難以為體檢者提供滿意服務。
2)、參加體檢的醫護人員和導醫資質淺,臨床經驗有限,缺乏與體檢者更好地交流溝通,難以發揮高端體檢的全方位服務。
3)、合作科室參與意識不強,零散體檢不夠便捷。特別是小??齐y以做到體檢和門診分開,如眼科、五官科等不能派人常駐體檢中心,導致零散體檢對象有抱怨不滿現象。
4)、體檢中心彩超機、心電圖儀等設備目前尚未配齊。對于批量人員體檢,需保證兩套機器同時運行,最大程度減少體檢者排隊等待時間。
作為一名護理工作管理者,以謙和的態度對待病人,努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命,用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。擔任內五科護士長近一年的時間里,深刻體會了呼吸內科的護理工作的艱辛與繁瑣,人們常說的“三分治療,七分護理”,也在內五科得到十分的體現,在20__年里,內五科護理部堅持把“以“病人為中心”的護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”,同時將20__年的工作重心放在加強護士的專業培訓,加強護理管理,加強基礎護理,提高服務質量,開展優質護理服務上,現將20__年工作計劃做如下概括:
一、加強護士在職教育
提高護理人員的專業素質強化相關專業知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及呼吸內科專業培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫生授課等多種形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、轉變護理觀念,提高服務質量繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心
加強培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。加強安全管理的.責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務,提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養護士樹立良好的職業形象。同時向兄弟科室學習和借鑒,開展“優質護理服務”,全面加強臨床護理工作,強化基礎護理,改善護理服務,為護理學科的發展探索新的方法和途經,真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。
三、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈護理人員的環節監控
對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫安全。病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。雖然是日常護理工作,但是如果發生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。
四、合理利用科室人力資源
內五科護士的人員少,護理工作繁重,根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、護理各項指標完成目標
在20__年里,爭取在基礎護理合格率,住院患者滿意率,急救物品完好率,常規器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100%。
六、加強法律意識,規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。在20__里,嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。
一、加強護士在職人員的綜合素質
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2-3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養??谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的的整體素養
1、組織儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護搜集-整理士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起的活動月,組織寓會。
(三)更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與平衡的現狀,各科室護士長組織如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長管理更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,
(三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的.缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患搜集`整理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
以開展“優質護理服務示范工程活動”為契機,以我院開展的“作風、紀律、秩序專項整治活動為動力,進一步加強護理管理,不斷規范護士行為,改善服務態度,提高護理質量,打造優質護理服務品牌。制定具體計劃如下:
一、加強護理安全工作,提高護理人員安全意識,從護理角度盡最大可能的保障患者安全。
1. 護理安全工作是精神科臨床護理的首要工作,也是重點工作。護理安全工作的核心是保障患者生命安全。因此,護理部將通過召開護士長會議及召開護士大會等形式對護理人員進行安全教育,提高護理人員安全意識,使護理人員充分認識到護理安全工作的重要性。
2. 充分調動各級護理人員學習法律知識的主動性、自覺性,各病區建立以護士長為主導的鏈,重點學習相關法律、法規、醫院規章制度等內容。以全國衛生系統出現的積極因素、工作亮點為學習目標,以反面新聞、典型案例為告誡點,總結經驗教訓,做到引以為戒,促進護理工作的良性發展。
3. 對于病區環境潛在的不安全因素,護士長應著力解決,及時向相關科室反映,與相關科室協調,如果無法解決,應做好相關記錄并上報。
4. 對于患者病情的變化及處理,應積極對待,從護理角度為患者做好各項安全工作,積極主動排除危險因素,同時做好自我防護。
二、進一步開展優質護理服務示范工程活動,總結優質護理服務工作經驗,增加優質護理服務示范病房數量,創建優質護理服務品牌。
20__年貫徹落實了優質護理服務示范工程創建工作,2、3、5三個病區首先進行“示范病房”工作試點,也都呈現各自的特點和突破,示范病區創建工作進展順利, 20__年將在總結經驗基礎上,進一步開展優質護理服務示范工程活動。
1. 積極響應衛生廳號召,擴大優質護理服務示范范圍,增加示范病區數量,爭取上半年開展優質護理服務示范病房數量達到40%以上。
2. 推廣示范病區的優質護理服務經驗。通過召開經驗交流會、座談會,或利用其它形式如院報、衛生廳網等不同途徑宣傳“開展優質護理服務活動”的好經驗、好做法。
3. 不斷查找優質護理服務示范工程活動進行過程中出現的不足和薄弱點,不斷補充和完善現有示范病區的工作,作為其它病區開展示范活動的借鑒。
三、加強護理質量控制,不斷完善檢查標準,加大檢查力度,促進各項規章制度和崗位職責的落實。
1. 進一步落實護理部——科護士長(質控小組)——護士長三級管理職能,做到責任明確,逐級負責。尤其加大對護士長的管理,做好基礎質量的控制,定期督查護士長的質檢情況。
2. 加大護理管理力度,各級護理管理人員按照各自分工,定期對病區管理、基礎護理、護理文書、醫德醫風、崗位職責等進行檢查督導,并嚴格執行護理質量管理標準。
3. 加強對護理規章制度執行情況的督查,重點強化核心制度,對新增規章制度結合臨床實際情況進行不斷論證、完善,使之更合法、符合臨床實際情況,起到指導、保護、律我的`作用。
4. 建立檢查、反饋機制,每季度召開一次護理質量專題講評會,分析存在的問題,提出解決問題措施,限期改正,促進護理質量的持續改進。
四、加強健康教育工作的落實,重點突出告知義務工作。
在患者入院、住院、出院的整個過程中,認真實施健康教育,尤其是各項護理工作的告知義務,應向患者及家屬進行詳細的介紹、解釋,以取得患者和家屬的理解、配合。病區護理人員應在護士長的指導下,在資深護理人員的帶動下,認真、具體、詳細地向患者及家屬進行健康宣教。嚴格落實崗位責任制,對健康教育落實不到位者以及對分管病人健康教育落實不到位者,給予教育、批評,責令其改正,并嚴格按照質控標準進行處理。通過健康教育,提升護理服務品質,改善護理服務形象。
五、加強護理人員的在職教育,提高護理人員知識技能水平,提高護士素質。
護理行業是終生修習的職業,夯實基礎、加強在職教育必不可少。
1. 制定與落實各級護理人員業務培訓和三基考核計劃(內容包括:規章制度、崗位職責、
法律法規、專業理論、操作技能、醫德醫風等),落實分層次培訓,提高專業理論水平,提高操作技能水平。達到制度、職責必須掌握,專業理論重點掌握,操作作技能過關。
2. 定期進行護理業務講座:積極組織護理新理論、新技術、新方法的學習講座,護理部每季度組織1—2次全院性業務學習;每病區/科室每月組織1次科內業務講座,實時總結臨床經驗;每周提問一次(尤其對于年輕護士)。
3. 爭取領導支持,選派護士長和護理骨干外出進修學習或參加各種會議和短訓班,以開闊視野,增長知識。
4. 根據衛生部繼續醫學教育精神,鼓勵護士積極參加在職教育,鼓勵護理人員利用網絡等途徑進行提高學歷水平的學習,鼓勵護理人員進行心理咨詢等邊緣學科知識的學習。同時達到每年25學分(1類+2類)的要求。
六、做好教學、科研及對口支援工作。
1. 做好臨床帶教工作。指派經驗豐富、素質高的主管護師或護師負責新護士、進修護士、實習生的帶教工作,使其具有護理安全的意識,掌握精神科常見疾病的臨床表現及護理要點、健康教育、工作流程。
2. 護理部做好新護士、進修護士的崗前培訓工作,不定期檢查帶教質量,定期召開評學評教會,聽取帶教老師與進修生、實習生的意見,相互傳授、交流教學經驗。
3. 抓護理人員的科研意識,鼓勵護理人員學習科研方法,閱讀護理雜志,積極撰寫論文,爭取科研立項。
4.根據醫院總體部署,選派專家對基層單位進行幫扶指導。
七、擬舉辦的會議、講座。
1. 擬定于20__年6月舉辦“山東省第九屆精神科護理學術交流會”。
2. 迎接、慶?!?.12”護士節,并舉辦相應的有意義的活動。
20__年,在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下,主要做了以下工作。
一、病房護理管理
來到普外科工作一年,努力學習??浦R,克服業務上的不足。在搶救和病房工作人員緊張(如節假日)時,能身先士卒,直接參與病人護理。
按照護理質量的標準,建立各種工作常規。監控并記錄各種質量指標,發現不足及時改進。運用pdca的質量改進方法進行樓層cqi項目實施,在實施中充分發揮護士的積極性,改進深靜脈管理,促進病人評估的規范進行,改進病人的健康教育,改進交接班制度的規范執行。促進病歷的規范記錄,定期檢查,并將檢查結果及時反饋給相關的護士,幫助護士改進規范進行event事件的處理和上報、討論。
二、人員管理
在20__年,本樓層接受新調入同志x名,新參加工作同志__名,均能安排規范的科室崗前培訓,進行認真的帶教和指導,所有的新進護士均能盡快的適應工作。
在員工激勵方面,通過不斷的護士及時評估反饋與季度評估相結合,幫助護士不斷改進工作,并及時表揚好的行為來弘揚優良的工作風氣。通過授權的方式,鼓勵護士參與科室管理,幾乎每個護士都直接負責一項的科室管理內容,激發護士的工作積極性。支持和鼓勵護士的繼續學習。有護士進行學歷的繼續教育,作為護士長,在工作安排上盡量給予方便。同時鼓勵護士進行英語的學習,科室組織外科齊教授進行授課,幫助護士提高英語水平。帶教暫缺的情況下,能發揮科室護士的積極性,共同來承擔學生的帶教工作,各種小講課獲得了學生的好評,同時也提高了科室護士的教學能力。安排__護士外出參加學習班。
三、工作管理
按照醫院要求,進行樓層的成本核算管理。固定了每周供應室領物數量。按照醫院要求,進行收費的規范管理。規范管理科室財務和物品,定期檢查。進行樓層的物品放置調整,使樓層環境更整潔。重申科室的排班及換班制度,促進護士按規范換班。根據病人情況,提供合適的護理人力,保證護理效果和人力的合理安排。積極參加醫院及護理部召開的會議,每月一次召開護士會議,將醫院及護理部的工作理念和工作安排及時傳達給臨床護士。根據醫院宗旨和目標,引導護士遵循。積極促進護理部與其他部門的合作,幫助普外科主任承擔一些管理工作,促進醫護的協作。作為交流委員會的主要成員,積極參與該委員會的活動,促進該委員會的發展。
四、自身職業發展
在有效完成病房護理管理任務的情況下,努力學習各種業務知識,在各方面提高自己的能力。20__年取得了護理夜大本科學位證書以及漢語本科畢業證書。持續進行醫學英語的課程學習。完成了院內picc穿刺的培訓。學習計算機的運用,提高工作效率。
新的一年,新的開始,來年將更努力的工作和學習,不負醫院的培養。明年的目標有:
1、繼續學習英語,明年爭取在使用和口語上有很大的提高,能更流利和外國專家交流??即髮W英語6級或者pet4。
2、在管理的知識和技能上,有更多的進步。改進的途徑有:看管理書,和其他護士長交流,參加管理的課程等等。
3、積極參加科研小組的活動,有1—2篇論文發表。
4、積極支持和參與護理部各項工作。
1.建立完善護理崗位管理制度,提升護理科學化管理水平。根據衛生部《關于實施醫院護士崗位管理的指導意見》的要求。
(1)深化護理模式改革,加強服務內涵建設。推行責任制整體護理工作模式,切實履行好對患者的專業照顧、病情觀察、治療處置、心理支持、溝通和健康指導等護理職責。在門(急)診、手術室等非住院部門也體現護理服務的人性化、專業化和規范化,探索優質護理的實踐形式,突出崗位特色,在全院各部門營造優質護理服務的'氛圍。
(2)創新管理機制改革,促進管理能力提升。配合醫院相關部門,以護士崗位管理為切入點,推動護理管理的機制創新。一是,建立競爭性的用人機制。這是確保護士隊伍穩定發展的根本保障。積極推進醫院人事制度改革,破除身份界限,堅持按需設崗、按崗聘用、競聘上崗,逐步建立“能上能下、能進能出”的用人機制。二是,建立科學性的考核機制。這是引導護士隊伍健康發展的關鍵環節。三是,建立激勵性的分配機制。這是調動護士積極性的重要舉措。要根據護士的臨床實際表現和工作業績,把考核結果與個人收入掛鉤,向臨床一線護士、骨干護士傾斜。加大績效工資比例,拉開收入差距,形成有激勵、有約束的內部競爭機制。
2.加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(1)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作。重點加強對新入院護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,直至達標。
(2)加強??萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ鰧?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,組織考核,要求講究實效,不流于形式,為培養??谱o士打下扎實的基礎。
(3)基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
(4)強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(5)更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
3.加強護理管理,提高護士長管理水平
(1)舉辦院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(2)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(3)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
4.加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(1)繼續實行護理質量二級管理體系,提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(2)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(3)加強護理不良事件管理。定期分析和研究護理安全工作狀況,提出改進意見。對己發生的護理不良事件要認真做好調查、及時上報,組織討論,并提出處理意見及有針對性的改進措施。
(4)加強護理過程中的安全管理:
1.繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2.嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3.強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
5、深化親情服務,提高服務質量
(1)在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(2)注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
6、做好教學、科研工作
(1)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(2)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(3)護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(4)增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1—2項。
(5)計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活。
一、人員方面增加科室人員,壯大科室力量。
計劃增加醫師一名、護士兩名,以提高科室服務能力。
二、完善科室布局及相關制度。
在現有基礎上增加檢查室一間(放置眼A/B超、角膜曲率計、非接觸眼壓計),治療室一間,病房兩間六張病床,診室里增加暗室一間(放置裂隙燈、眼底鏡),并制定眼科門診工作制度、住院部工作制度、科主任職責、住院醫師職責、眼科手術工作制度等。
三、改善手術室環境眼科手術室還不夠規范,要有專人負責。
將現有單冷空調換成冷暖兩用空調,眼科大部分為老年人,改善天冷手術環境,保證手術安全。
四、擴大眼科醫療業務范圍。
增加手術項目多參加各種學術會議,不斷學習,多于同行交流,提高業務理論水平??剖夷壳翱蓡为毜耐瓿傻氖中g比較少,如翼狀胬肉切除+結膜瓣移植術、小切口非超聲乳化白內障囊外摘除+人工晶體植入術,及在門診就可完成的角膜異物剔除、麥粒腫切除等,計劃在20__年上淚囊鼻腔吻合、淚囊摘除、青光眼手術(小梁切除術、虹膜周切術),這些手術眼科來說是比較常見的',在目前出去進修還不可行的情況下,我們可將這部分病人預約好,請外院專家來院手術,逐漸帶動科室的醫生單獨完成手術。
五、增加白內障手術可選擇性增加。
人工晶體種類,國產人工晶體、進口人工晶體,不同種類、價格,可供患者選擇,滿足患者不同的需求。如需高端手術(如超聲乳化白內障囊外摘除術+人工晶植入術),可請中山眼科中心專家來院手術,費用可由病人負擔,即滿足患者需求,又提高醫院知名度。
六、完善免費白內障復明手術就診程序進一步完善免費白內障復明手術就診流程(附流程圖)。
使此項惠民工程更順利、安全、快捷,更深入民心。
七、做好宣傳工作在現有基礎上。
進一步加強醫院宣傳,利用各種形式,采取各種辦法,把醫院宣傳出去,使醫院知名度越來越高。
八、我們的目標在做好以上工作的基礎上。
我們要將手術量和業務收入提上一個新的臺階,爭取比過去的一年做得更多、做得更好,希望領導給予更多的支持和幫助,我們會做得更好。
一、加強護理人員的規范化培訓
尤其是急救技術、??浦R和法律法規知識的培訓,不斷提高各級護理人員的專業水平,更好地開展臨床護理工作。
1、重點加強對新護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,按護理部計劃強化基礎護理知識為主,引導、關愛、支持、幫直至達標。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ鰧?评碚?、法律、法規、核心制度與技能的培訓與考核計劃,每月組織考試、考核2次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行考試,要求講究實效、實用。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內21項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士安排操作考試一次,理論考試一次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相合,檢查遵章守規的執行情況。
5、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養。
6、更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。
二、建立檢查、考評、反饋制度
設立可追溯機制,護士長經常深入病室檢查、督促、考評??荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
三、進一步規范護理文書書寫
從細節上抓起,加強對每份護理文書采取三級考評制度質控護士—護士長—出院病歷終末,定期進行護理記錄缺陷分析與持續改進,強調不合格的護理文書不歸檔。
四、加強護理過程中的安全管理
1、繼續加強護理安全三級監控管理,每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的`及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
五、深化親情服務,提高服務質量
1、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
2、注重收集護理服務需求信息,通過與住院病人的交談,出院留言、滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
六、做好教學、科研工作
1、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
2、護士長為總帶教老師,護士長首日負責制,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排護理查房,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考核。護士長安排一次法律、法規講座。
3、增強科研意識,每人論文1-2篇,力爭年開展新技術項目1項。
七、培養護士經營意識
認真執行物價收費標準,善于進行成本效益核算,降低醫療成本,節約不必要的開支,保證資源有效合理配置。住院病人費用每日公式制,出院病人費用清查簽單制。
八、貫徹執行法律、法規
堅持質量就是效益的原則,重視質量監控,強化量化管理,保證護理工作處于良性運作狀態。
九、打破獎金發放的大鍋飯,真正做到獎勤罰懶,獎優懲劣。
十、不斷加強醫護,護患溝通、聯系、協作,增進協調,處理好人際、科際關系。為提高護理質量和管理提供有力的契機。定期反饋評價臨床工作,持續改進使治療與護理工作能有計劃,按質按量完成。
十一、加強人性化服務,創立溫馨病房,營造患者滿意科室。
十二、抓好護士業務學習及護理查房,增強科研意識,不斷探索進取。
十三、護士年內1-2篇論文、
十四、重視護理臨床帶教,并將護理查房典型病例制作成多媒體課件。
十五、厲行節約,勤儉持家,做好科室的經濟核算。遵守國家物價收費標準。
十六、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質。對法律知識教育,不定期考核,增強法律意識,以法服務病人,以法保護自己。
十七、培養護士經營意識,認真執行物價收費標準,善于進行成本效益核算,降低醫療成本,節約不必要的開支,保證資源有效合理配置。
重點學科建設是醫院??平ㄔO的重要組成部分,是出成果、出人才、提高醫療技術水平的有效途徑,是醫院可持續發展的動力。為了配合我院重點學科建設工作,根據姜軍市長在市政府3006會議上對于下一步學科建設的提出新要求和本院實際情況,制定沈陽何氏眼科醫院重點學科建設三年發展規劃。
一、重點學科建設規的指導思想
我院重點學科建設規劃的指導思想是適應醫療市場的需要,掌握全院醫療服務的技術水平和發展方向,引入競爭和動態管理的機制,實現人力、財力、物力資源的最佳配置,通過發展臨床重點學科,帶動整體醫療服務水平的提高,提高醫院綜合競爭力,推動醫院持續快速的發展,滿足人民群眾對醫療服務日益增高的需求。
在以上主要發展指導思想基礎,也領會會議精神,重點加強高端人才、領軍人物引進;重視人才培養,細化培訓方案、豐富培訓形式,培養更多學科帶頭人及后備學科帶頭人;加強科研規劃及科研經費投入,開展高層次科研課題,確立科研能力水平。
二、重點學科建設的規劃目標
重點學科建設的目標是充分發展我院傳統優勢學科,有計劃地發展有潛力的亞學科,逐步建立一個集公共教育、社區篩查、臨床診療、科學研究、亞??婆嘤?、康復訓練為一體的綜合眼保健服務模式,為所覆蓋區域的人口提供全方位的、高質量的、可觸及的、可支付的、可持久發展的眼保健服務。何氏眼科未來三年發展目標是發展成為東北地區的卓越眼科中心,中國地區提供防盲項目和眼保健服務咨詢及培訓的資源中心,使我院整體技術水平進入全州甚至全省先進行列,爭取與國際水平接軌。
三、重點學科建設的近期規劃(20__年1月一20__年12月)
一、 學科綜合實力不斷提升
雖然我院經過多年發展,已經建立了白內障、眼表角膜、青光眼、玻璃體視網膜與外傷、小兒眼科與眼肌、中西醫結合與疑難病、低視力與康復、屈光與準分子激光中心、眼美容整形等9個亞???,但開展新亞學科和加強現有亞??频慕ㄔO,提高人員的專業技術水平,引進國內外先進的診療技術,配備先進的醫療儀器,加強與其他眼科醫院和醫療機構間的技術協作交流,提高醫院醫療技術,增強醫院競爭力仍然一直是我們努力的重點工作之一。
二、人才隊伍建設水平提升項目
學科帶頭人對學科建設和發展起著舉足輕重的作用,采用不同的方式使學科帶頭人具有高學歷、淵博的學識水平、精湛的專業技術、良好的'管理能力和高尚的醫德。同時造就一支整體素質好、醫德高、具有團結、拼搏精神和甘于奉獻的技術隊伍,一直是我院人才培養的重點任務。醫院除了自己內部培養外還不斷引進高端人才(醫學博士和科研方面博士),不斷調整學科的人員結構,也不斷拔高低年資醫生門檻,全部招收碩士學歷醫生,來提高醫生隊伍學歷層次。
未來三年我院仍將繼續采用外招和內培(邀請專家講學和外派進修)兩種方式改善人才團隊整體實力,醫院將根據學科發展需求繼續為各學科充填高端人才4-5名,并預計依托政府和慈善組織繼續投入1000萬元用于高端人才引進、學科帶頭人(后備學科帶頭人)和技術骨干人員的培養。培養和造就一批專業技術人才,促進學科的建設和發展,建設一支人員穩定,結構合理,富有團隊意識,并形成良好的學術氛圍的學術隊伍,加強學科發展的后勁;
三、 科研能力提升項目
科學研究是重點學科建設內容的重中之重,各重點學科單位是我市醫學科研的主戰場在科學研究方面,全市醫學科學發展的許多突破主要出自這些學科;也是開展先進醫療技術的前沿陣地,市的許多先進技術大多是從這里開始的。我院一直通過制度保障,激勵廣大醫生多出高質量的論文、成果等,增強本學科科研整體實力,提高學科科研水平及全國相同專業領域內的學術地位。
在科研項目方面,未來三年將爭取再申請到或參與到國家自然科學基金項目1-2項、省部級項目4項、科研經費500萬元以上;在論文著作方面,爭取在二級學科頂尖期刊發表論文5-6篇,cssci期刊發表論文15篇,出版學術專著3-5部。爭取獲得2項以上省級獎勵,申報并獲得多項專利,期待1-2種自主科研產品問世。
四、 重點學科建設的管理
重點學科建設管理是確保規劃順利實施的基本保障,我院也一直不斷完善這方面的管理制度,還成立了重點學科建設領導小組,設立了學科建設辦公室,還組建了學術委員會、倫理委員會、知識產權辦公室等學術機構。醫院將進一步加大科研投入,改善科研條件,創新管理機制,促進我院科研工作快速、協調、可持續發展,為重點學科建設創造良好的科研氛圍和條件。學科建設辦公室將不斷強化學科建設調查研究,認真仔細制訂學科建設發展規劃、積極主動組織實施學科建設工作。
未來將從以下幾方面著手推動我院重點學科建設的管理工作。
一是以學科帶頭人為主形成一定規模、相對穩定的科研創新團隊,追蹤學科前沿,持續開展科學研究和技術開發,逐步增強科研實力,努力形成有影響的重要成果 。
二是增強科研的針對性。緊緊圍繞中國眼科發展的需要,加強基礎研究和應用研究,注重高新技術和先進適用技術研發。
三是突出科研的前瞻性和創新性。立足學科發展的前沿,選準方向,凝聚力量,加強資源整合和學科交叉,積極申報國家、省部級重大科研計劃項目;針對科學研究中的重要問題,組織聯合攻關,積極爭取綜合性、跨學科較大型橫向項目,力求產生一批具有較大影響、為地方經濟社會有效服務的研究成果。
四是重視科研的成果的社會和經濟效用。鼓勵對有經濟價值和社會價值的科研成果進行鑒定、轉讓和推廣應用,鼓勵擁有自主知識產權的成果申請專利和各級各類科研成果獎。
五是重視科研基地和科研平臺建設。建立健全重點實驗室、社科研究基地等省部級科技研發平臺的運行與管理機制,凝練研究方向,匯聚創新人才,不斷提高創新能力和學術影響力。
總之,在未來的三年中何氏眼科將繼續以飽滿的熱情開展重點學科的建設工作,從人才隊伍、技術實力、科研實力三大方面入手,不斷努力,不斷提高,確保自己在省內乃至國內眼科行業中的領先地位。
20__年,骨科門診將堅持"以病人為中心"的服務理念,以加強護理服務、護理管理及感染管理為抓手,以"一提高、雙強化及三優化"為主要途徑,即不斷提高服務質量,強化護理質量及專業培訓,優化專業素質、服務態度及服務流程,達到全年醫護零意外及病人滿意率達到95%以上的工作目標。
一、加強護理服務建設
(一)優化服務理念
培養護理人員樹立"以病人為中心"的觀念,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識、質量意識及安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。注重收集護理服務需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見,及時提出改進措施,對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上行動上作到真正的.主動服務。把"用心服務,創造感動"的服務理念運用到實際工作中。
(二)優化服務措施
1.以三好一滿意為抓手,為方便患者就醫,要求護理人員提前十五分鐘上崗,方便了患者就醫,縮短了患者排隊等候時間。
2.認真做好普通門診和專家門診的日常管理工作,指導護士及時協調和妥善處理特發情況。
3.及時化解醫患矛盾,對有需要幫助的病人,想方設法提供方便,堅決做到零投訴。
4.認真做好門診的室內、外環境衛生,積極為患者營造干凈、舒適的就診環境。
5.為患者提供親情服務,加強與病人溝通,對于有特殊要求的病人,要盡力滿足特殊需求;對于因不可抗拒力原因錯過預約時間的病人,提供綠色通道,務求讓每一名病人都能感受到骨科門診優質的護理服務。
二、加強護理管理建設
(一)護理人力資源管理
1.建立緊急護理人力資源調配制度,加強對休假、輪休人員管理,試行輪休備班模式,即輪休人員肩負勤務備班職責,可作為補充醫護力量應付突發情況。
2.落實護理人員在職繼續教育培訓和考評,鼓勵在崗人員進修,保障在職進修人員學習時間,不斷提高科室整體護理水平。
3.對重點員工的管理,如輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養溝通技巧、臨床操作技能等。
(二)護理質量管理
1.依據院部體系文件與《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等規范護理行為,優質護理服務落實到位?;颊吲c醫護人員滿意度高。護理人員掌握優質護理服務的目標和內涵,掌握率達到100%。
2.有危重患者護理常規,密切觀察患者的生命體征和病情變化,護理措施到位,患者安全措施有效,記錄規范。
3.執行查對制度,能遵照醫囑正確提供護理服務,及時觀察、了解患者反應。
4.保障儀器、設備和搶救物品的有效使用。護理人員按照使用制度與操作規程熟練使用輸液泵、注射泵、監護儀、心電圖機、吸引器等常用儀器和搶救設備。對使用中可能出現的意外情況有處理預案及措施。
(三)護理安全管理
1.確立查對制度,識別患者身份。在診療活動中,嚴格執行"查對制度",至少同時使用患者姓名、病人號兩項核對患者身份,確保對正確的患者實施正確的診療、操作。
2.對于顧客臨床護理常見突發情況及并發癥,要制定護理操作及處理規范,以制度保障安全,杜絕醫療事故。
3.主動報告護理安全(不良)事件與隱患信息的制度,改進措施到位。護理人員對護理安全(不良)事件報告制度的掌握率達到100%。
(四)不斷提高護理人員專業素質
1.加強??平ㄔO,提高護理人員專業素質,定期組織??评碚?、操作考核,提高護士處理問題能力。
2.鼓勵及帶領護士撰寫論文,積極參加各種學術活動,掌握醫護領域前沿信息,學習新技術、新項目,不斷提高專業理論水平。
3.配合護理部,建立護士規范化培訓制度。不同年資、能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣,不斷自我增值,從而整體提高骨科整體業務水平。
三、加強醫院感染管理建設
(一)要求護理人員在臨床診療活動中嚴格遵循手衛生相關要求,手衛生正確率達100%,手衛生依從性≥95%,洗手正確率≥90%。
(二)凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時必須戴手套。醫護人員對職業防護和職業暴露處置掌握率達到100%。
(三)組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》,制定職業暴露報告制度、職業暴露防范措施及職業暴露后具體的處理措施和程序。
供應室是醫院感染管理的重要組成部分,它集中了全院重復使用的診療器械、器具的回收、清洗、消毒和滅菌工作。在醫療、護理、教學中起著重要作用。今年將是一個新的出發點,特制定工作計劃如下:
1、加強科室管理,制定和完善各項規章制度,嚴格執行各項操作規程。
2、對滅菌物品進行全程質量控制,手工追溯記錄齊全,建立完善的監測制度,延續質量改進,規范植入物及外來器械的管理,質量控制過程符合要求。
3、重視醫院感染管理,提升安全意識。成立醫院感染管理小組 (組長:溫紅霞、組員:翟秀娜、衛海霞),強化每位工作人員的安全防護意識,預防為主,樹立消毒隔離知識新理念,做好手衛生及職業防護,控制醫院感染事件的發生,確保醫療安全。
4、轉變服務理念,拓展服務項目,主動征求臨床科室意見,滿足臨床要求,有效保障臨床工作的順利進行。
5、加強業務培訓,重視人員綜合素質的.提升,加強??评碚撆c技術的培訓與考核。
6、加強設備的安全管理,定期維護保養。